台灣新生兒卡介苗:3個關鍵原因解釋為何必須接種

台灣新生兒卡介苗的接種對於保護嬰兒免受結核病的侵害具有不可或缺的重要性。

台灣新生兒卡介苗的接種對於保護嬰兒免受結核病的侵害具有不可或缺的重要性。在台灣,由於結核病的相對盛行率仍然不容忽視,確保每一位新生兒都接種卡介苗,已成為公共衛生策略中的一項基本要求,也是每個新手父母該知道的課題^^

台灣新生兒卡介苗:3個關鍵原因解釋為何必須接種

高盛行率地區的防護

台灣的結核病盛行率相較於許多發達國家來說是較高的,但和全球一些結核病高盛行率國家比較,則相對較低。台灣過去幾十年來在控制結核病方面已經取得顯著進展,但結核病仍然是台灣重要的公共衛生問題之一。

根據衛生福利部疾病管制署的數據,近年來台灣的結核病通報率逐年下降,但仍有必要持續推動防治措施。台灣每年大約有幾千例新診斷的結核病病例,其中包括傳統的肺結核以及非肺結核病例。

台灣政府也持續強化結核病的監測和防治策略,包括推動BCG疫苗接種、加強病例追蹤、提供完整的治療方案,以及進行公共衛生教育等措施,旨在進一步降低結核病的盛行率,防止結核病的傳播。

因此,雖然台灣的結核病盛行率不至於達到全球最高水平,但在地區性及全球性的公共衛生背景中,結核病的防治仍需持續受到關注。

台灣新生兒卡介苗:3個關鍵原因解釋為何必須接種

降低新生兒結核病發病率

卡介苗(BCG vaccine)是針對結核病的第一道防線,尤其在結核病相對盛行的地區,如台灣,其作用尤為重要。以下是卡介苗作用機制的關鍵解釋:

1. 啟動先天免疫反應: 卡介苗含有削弱的牛型結核桿菌(Mycobacterium bovis),這種生物安全性高的活菌能夠刺激人體的免疫系統。當卡介苗注射進入人體後,它首先激活宿主的先天免疫系統,特別是巨噬細胞和樹突細胞。這些免疫細胞吞噬並處理疫苗中的細菌,並進一步激活專門的免疫反應。

2. 引發特異性免疫記憶: 疫苗中的活菌成分促使體內產生特異性的T細胞反應,這些T細胞對抗結核桿菌具有重要作用。此外,卡介苗還能促進B細胞產生抗體,形成長期的免疫記憶。這使得免疫系統在未來遭遇真正的結核桿菌時,能迅速且有效地響應,從而防止病原體的擴散和疾病的發展。

3. 防止嚴重結核病形式的發生: 最重要的是,卡介苗特別有效於防止結核病中最嚴重的形式,如結核性腦膜炎和傳散性結核。這些是在兒童中可能導致高致死率的疾病形式。疫苗的這種保護效果是通過維持免疫系統對結核桿菌的持續警覺和準備應對來實現的。

通過卡介苗的接種,新生兒的免疫系統得到了重要的初始訓練和強化,從而大大降低了他們罹患結核病的風險。這種早期的免疫介入對於防範結核病在台灣新生兒中的擴散具有至關重要的作用,是公共衛生策略中不可或缺的一部分。

台灣新生兒卡介苗:3個關鍵原因解釋為何必須接種

長期健康的影響

卡介苗(BCG vaccine)對兒童的長期健康影響,特別是在防止結核病的嚴重形式上,如結核性腦膜炎開放性結核,具有重要的作用。根據世界衛生組織(WHO)研究,BCG疫苗對於預防這些嚴重形式的結核病在兒童中的保護效果相當高,超過80%。

這意味著BCG疫苗在預防某些形式的結核病,特別是兒童的結核性腦膜炎和開放性結核方面,能夠減少超過80%的病例發生。換句話說,接種BCG疫苗的兒童相比於未接種的兒童,在防止這些嚴重結核病形式上,有較高的保護效果。

研究顯示,未接種卡介苗的幼童較接種卡介苗者罹患結核性腦膜炎有16倍的風險,國內幼兒若不施打卡介苗,預估每年將新增約30例結核性腦膜炎案例,結核性腦膜炎之幼兒即使治療,死亡率仍高達20%-30%,考量我國於現階段尚未達到國際抗癆聯盟(IUATLD)所建議全面停止卡介苗接種之標準,因此仍將持續針對幼兒全面接種卡介苗,使嬰幼兒獲得保護,避免罹患結核性腦膜炎等嚴重疾病。

台灣新生兒卡介苗:3個關鍵原因解釋為何必須接種

接種時間與流程

1. 接種的最佳時期: 按照台灣的健康政策,卡介苗的接種是計畫在嬰兒出生滿5個月(建議接種時間為出生滿5-8個月)施打,至遲1歲前完成,其目的是期望減少接種卡介苗之嬰兒發生較嚴重之卡介苗不良反應(骨炎/骨髓炎)。這段時間內接種可以最大化免疫效果,因為嬰兒的免疫系統此時已較初生時更為成熟,能更好地響應疫苗引發的免疫反應。

2. 接種方法: 卡介苗仍是通過在左上臂外側進行皮內注射。這種注射技術專門為激活皮膚下的免疫反應而設計,有助於有效引發局部和全身的免疫反應。

3. 注射後的常見反應及護理: 接種後嬰兒可能會在注射部位出現紅腫或小膿包,這是正常的反應,表示免疫系統正在對疫苗成分作出反應。這些症狀通常會自行解決,不需要特殊處理。家長應確保保持接種部位的清潔和乾燥,避免不必要的刺激。

4. 疫苗接種後的監測: 家長應觀察嬰兒在接種後的幾天內是否有任何異常反應,如過敏或持續的不適。任何異常情況都應及時向兒科醫生報告,以獲得適當的醫療建議。

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